Вправление парафимоза

Парафимоз - ущемление головки полового члена суженной крайней плотью. Больные с парафимозом требуют медпомощи по неотложным показаниям. Снятие ущемляющего кольца с головки полового члена рекомендуется в начальной стадии парафимоза. Это вмешательство целесообразно делать под местным обезболиванием. Из-за значительной болезненности процедуры, иногда вводят заранее больному 1 мл промедола. Сначала необходимо уменьшить отек головки полового члена и крайней плоти. Уменьшения объема головки при парафимозе возможно достичь путем постепенного и усиливающего сдавливания ладонью, сжатой в кулак. При этом отечную тканевую жидкость стараются переместить за ущемляющее кольцо. После таких манипуляций делают попытку снятия ущемляющего кольца с головки полового члена. Густо смазав вазелиновым маслом головку полового члена и крайнюю плоть, вторым и третьим пальцами препуциальный мешок стараются оттянуть вперед, одновременно первыми пальцами упираются в головку полового члена. Некоторые врачи для облегчения вправления парафимоза рекомендуют бинтовать половой член эсмарховским бинтом или резиновым бинтом, начиная от головки члена (туже) к корню (немного слабее) и оставляют забинтованным на четверть часа, снимают бинт и легко вправляют. Если не удается вправить, то повторно бинтуют, после чего обычно удается вправить головку. При невозможности пальцевого вправления парафимоза необходимо обратиться к хирургическому иссечению крайней плоти (в условиях урологического стационара).